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疾病面前也并非是人人平等的,就好比如甲状腺疾病,它就是典型的“重女轻男”型。数据显示,女性的发病率是男性的3~4倍。

而且在我们添宝儿医疗门诊部也经常有女性患者会提问:我查出有甲亢能怀孕吗?我是甲减患者,正在吃药能母乳吗......对于这类问题,添宝儿医疗生殖专家整理分析了10个有关甲状腺疾病的知识点,大家一起来学习、了解一下吧!

一:甲状腺扮演着什么角色?

甲状腺是人体内最大的内分泌腺体,位于脖子的正前方,长相形似张开翅膀的蝴蝶。

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甲状腺就像一个加工厂,可以分泌、储存和释放甲状腺激素,这种激素它几乎影响身体的每一个部位。比如蛋白质、糖类和脂肪的新陈代谢,人体生长和组织分化,以及女性的月经周期、皮肤的干燥程度、体温、呼吸、心跳、神经系统、肌肉、体重等等。

二:甲状腺疾病的范畴

甲状腺疾病的范畴很广,常见的有甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺癌。

说说什么是甲状腺结节:甲状腺形成的团块状病变,被称为甲状腺结节。结节可能是普通的增生、炎症也有可能是肿瘤。

甲状腺炎:甲状腺炎非常常见,有多种类型,最常见的是桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性甲状腺疾病。

三:为何原来的甲亢,后又变成了甲减?

严格地说,甲亢、甲减并不算是一种独立的疾病,而是甲状腺疾病发展到的某个阶段的甲状腺器官状态。

比如甲状腺炎是一个比较不稳定的病种,在病变发展过程中,有时会表现为甲亢,有时表现为甲减,所以,这也就不难理解有些患人原本是甲亢,治疗后就变成了甲减。

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甲减:全称为甲状腺功能减退,是甲状腺激素的合成和分泌减少,或其生理作用不足,导致机体代谢下降,典型的症状是面色苍白、眼皮浮肿、皮肤干燥、体重增加、嗜睡、记忆力减退、厌食等。

甲亢:全称甲状腺功能亢进症,因甲状腺合成释放的甲状腺激素过多,引起机体代谢亢进及交感神经兴奋,主要表现为心悸、出汗、进食增多但体重下降。

四:甲状腺结节会转变成癌吗?

甲状腺结节的检出率越来越高,这与生活压力、环境污染等诱因有关,当然也与情绪有关联。甲状腺癌是一种恶性肿瘤,和大多数癌症一样,其发病机制尚不明确,目前也没有明确的证据表明甲状腺结节会癌变。

而且大多数结节是良性的,注意定期检查即可,所以发现结节的患者也不用太过于担心。当然也不是让大家对它掉以轻心。近年来,女性恶性肿瘤中甲状腺癌的发病率从第十位上升到第三位。所以一旦发现甲状腺问题,一定要按照医嘱定期检查,预防病情恶化。

五:甲状腺疾病为什么会偏爱女性呢?

甲状腺疾病是一种内分泌疾病,与不良情绪有密切关系,而女性更容易受到各种情绪的困扰。乳房疾病也是跟情绪有很大的关系,再次提醒各位女性朋友,在养生时不要忽视心理健康。

另外,女性要经历孕期、哺乳期、绝经期等特殊时期,对甲状腺激素的需求波动较大,更易发生病变。在孕育过程中,甲状腺疾病对妇女的危害更为明显,如甲亢可能引起流产、早产、先兆子痫、胎盘早剥等;甲减可能导致胎儿得不到足够的激素支持,影响神经系统的发育。

六:患有甲状腺疾病还能怀孕吗?

在生活中,很多女性朋友是在自己怀孕后才发现甲状腺功能异常的,那么,这时只能流产了吗?

通常医生都是会综合判断孕妈的身体状况,并结合孕妈的意见做决定。流产是一个选择,继续妊娠也不是不可以,但孕期过程会比健康孕妈要幸苦很多,风险也大很多。

在整个孕期过程中,孕妈应定期检查甲状腺激素水平,调整药物剂量,将甲状腺激素水平维持在标准范围内,以安全度过孕期。如果身体状况一旦不好,胎儿和孕妈都会陷入危险中,所以在做选择时一定要考虑好。为了避免这样的两难,现在建议女性朋友们在怀孕前做下孕检,了解自己的身体状况,看是否适合怀孕。如果在备孕阶段诊断出甲状腺疾病,定期接受治疗,功能恢复正常后,3~6个月即可正常怀孕。

七:做了甲状腺切除手术还能怀孕吗?

甲状腺切除手术是治疗恶性甲状腺结节、甲亢、甲状腺癌等的一种方法,有时仅部分切除,有时完全切除。切除手术也是有严格的适应症,良性甲状腺结节患者不建议一切了之,过度治疗反而会影响身体健康。如果患者一定要做手术,术后仍有孕育的机会,但前提是坚持治疗,保证甲状腺激素水平恢复到正常范围后,才能尝试生育,否则,即使妊娠也有随时终止的可能。

另外,35岁女性在准备怀孕前,在保证甲状腺激素水平正常的同时,也要到医院进行全面检查,了解自己的卵巢功能,以便更有针对性地做好怀孕准备,提高受孕几率。

八:孕期服用治疗甲状腺疾病的药会影响到胎儿吗?

很多孕妇在怀孕期间听到要用药就急了,怕会影响到胎儿的发育。但是如果不吃药,在甲状腺工功能异常时,胎儿更容易出现问题。所以,病当治则治,该服药时就得吃。

比如,甲减患者服用的甲状腺激素片,和维生素类药品一样安全,只要按医嘱适量服用,对孕妇、胎儿都是非常安全的。而治疗甲亢的甲巯、丙硫只要是合理的剂量,并注意检测胎儿发育状况,孕妈也不必过于担心。

虽然药物安全性有保证,但在此期间每2~4周检测一次甲状腺功能。虽然有点麻烦,但医生还是要根据相关指标调整用药剂量,把对胎儿的影响降到最小。

九:哺乳期甲状腺疾病复发,还可母乳喂养吗?

母乳喂养的好处就不用多说了,能够母乳喂养宝宝是最好不过了。如果产后病情复发,听听医生的意见,遵医嘱服药,若能母乳就母乳。

正在服用甲状腺激素的甲减妈妈可以放心母乳,如上所述,甲状腺激素片安全性较高。如果孕妈是正在服用甲巯或丙硫的甲亢患者,应该选择在宝宝刚吃完奶后服药,或孕妈吃完药后4小时再喂奶。

如果母亲实在是担心用药会影响到孩子的健康,可以定期监测宝宝的甲状腺功能。

十:甲状腺疾病是不是吃碘盐过多导致的?

患有甲状腺疾病的人越来越多,与碘盐是没有直接关系的,至少目前没有足够的证据。

碘是人体必需的营养素,且我国大部分地区仍缺碘,健康人群仍需食用碘盐进行补碘,若缺碘的话反而会患上“大脖子病”——甲状腺肿。

当然,如果确诊为甲亢,要遵医嘱部食用或少食用碘盐。如果甲状腺功能减退是由缺碘乏引起的,应给予针对性的补碘。(甲减更多是由自身免疫问题或某些垂体疾病引起,缺碘情况相对较少。)

导致甲状腺疾病的成因复杂,碘的摄入只是其中一个方面,精神压力、生活节奏加快、环境污染、电离辐射、遗传因素等都有关系。

所以,与其纠结到底是不是碘盐的错,不如在平时保持良好的生活方式呢,这样才能更积极地预防甲状腺疾病。

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参考资料